Удаление серной пробки

Сегодня разберем проблему, из-за которой портится слух, звенит в ушах и кружится голова. Серная пробка — это комок густой ушной серы, который перекрывает проход. Сера сама по себе нужна: она защищает кожу слухового прохода от микробов и пересушивания. Проблема начинается, когда серы становится слишком много и она подсыхает.

Почему появляется пробка

Причин несколько. Узкий или извитой слуховой проход. Ношение наушников-вкладышей и берушей. Работа пыли и кондиционеров. Избыточная чистка ушными палочками. Палочка двигает серу внутрь и трамбует ее, как поршень. Также влияют кожные заболевания, частые отиты, возрастные изменения состава серы, слуховые аппараты.

Как понять, что пробка есть

Картина простая. Снижается слух на одно ухо, звук как будто «через ватный тампон». Появляется шум или звон. Возникает заложенность после душа или бассейна. Иногда кружится голова и болит голова. У детей добавляется раздражительность и желание тереть ухо. Боли и температуры обычно нет. Если есть боль, гной или кровь, это уже другая история и требуется очный осмотр.

Что делать нельзя

Нельзя ковырять ухо шпилькой, ключом, ватной палочкой и спичкой. Так легко поцарапать кожу, занести инфекцию и протолкнуть пробку глубже. Нельзя греть ухо. Нельзя использовать «ушные свечи». Нельзя закапывать перекись или масла при подозрении на перфорацию барабанной перепонки, при боли или гное. При сахарном диабете, иммунодефиците и у детей первого года жизни самостоятельные опыты опасны.

Безопасная домашняя помощь

Если нет боли, температуры и подозрений на перфорацию, подходят аптечные капли для размягчения серы. На упаковке обычно написано «церуменолитические капли». Схема простая. Лечь на бок, закапать указанное количество, полежать 10–15 минут, затем перевернуться и дать раствору вытечь на салфетку. Курс 2–3 дня. Помогает теплый душ на низком напоре: струя проходит по краю уха, не внутрь. Шприц без иглы или «груша» без давления допустимы только у взрослых и лишь после размягчения, с теплой кипяченой водой. Если стало больно или закружилась голова, остановиться и обратиться к врачу.

Как врач удаляет пробку

Методов три. Промывание теплой водой из шприца Жане через одноразовую насадку. Микроскопная аспирация — врач через воронку мягко «высасывает» размягченную серу вакуумом. Микроинструменты — петелька, зонд, крючок под микроскопом. Выбор зависит от плотности пробки, формы прохода, состояния барабанной перепонки. Процедура занимает 5–15 минут. После — проверка перепонки, обработка антисептическими каплями по показаниям, советы по уходу.

Когда тянуть нельзя

Снижение слуха после полета или дайвинга. Боль, гной, кровь. Температура. Сильное головокружение, тошнота. Сахарный диабет, иммунодефицит, прием антикоагулянтов. Слуховой аппарат у пожилого человека. Эти случаи требуют осмотра ЛОР-врача. Записаться удобно в клинику с оториноларингологом и возможностью чистки в день обращения. Например в СМ-Клиника в Рязани удаление серной пробки проводят быстро и качественно.

Детям и пожилым — отдельное внимание

У детей слуховой проход уже, кожа нежнее. Домашние промывания часто заканчиваются визитом к врачу. Лучше сразу к ЛОРу. У пожилых серы меньше по объему воды, она суше и плотнее, чаще нужна аспирация под микроскопом. При слуховых аппаратах врач еще чистит вкладыш и вентиляционные каналы, иначе пробка вернется быстро.

Как не доводить до пробки

Полностью отказаться от палочек для «глубокой чистки». Палочка нужна только для раковины и входа, не дальше ногтя мизинца. После душа промокать ухо полотенцем, наклонив голову. Наушники и беруши мыть и сушить. При пыли и кондиционерах помогать уху спреями с морской водой для увлажнения кожи входа по инструкции. Если пробки образуются часто, планировать профосмотр у ЛОРа раз в 6–12 месяцев. Это как чистка зубов у стоматолога: дешевле, быстрее и спокойнее, чем решать острый случай.

Сколько визитов обычно нужно

Чаще всего хватает одного приема. Очень плотные пробки требуют подготовки каплями 1–3 дня и повторного визита. После удаления врач оценивает слуховую трубу и перепонку, чтобы исключить сопутствующие причины заложенности.

Кому полезно видео-отоскопия

Пациенты любят видеть результат. Современные ЛОР-кабинеты показывают картинку на экране до и после. Это помогает понять, как глубоко сидела пробка, и закрепить навыки профилактики. Записи хранят в карте и пригодятся на следующем осмотре.

Итоги

Серная пробка — это не грязь и не повод для экспериментов. Это защитный секрет, который в отдельных ситуациях скапливается и мешает слуху. Безопасный путь выглядит так. При легкой заложенности и без боли подойдут капли для размягчения. При боли, гное, сахарном диабете, беременности, у детей и пожилых — только врач. В кабинете ЛОРа пробку удалят промыванием, аспирацией или микроинструментом, проверят перепонку и дадут план профилактики. Записаться на удаление и получить очные рекомендации можно в СМ-Клиника.