Порядок медобследования перед первой донацией крови

В целях обеспечения безопасности при заготовке крови от добровольных доноров для каждого нового донора проводится обязательное бесплатное медицинское обследование перед самой первой донацией. Данное медобследование начинается с получения врачом-трансфузиологом письменного согласия будущего донора на медосмотр, на отбор образцов крови и на сбор и хранение его персональных данных (таких как ФИО, дата рождения, пол, возраст и др.). Перед получением данного согласия врач проводит инструктаж донора, в котором, в частности, должны быть обязательно проговорены риски, связанные с донорством крови и возможные последствия для здоровья донора.

Если после инструктажа согласие от донора было получено, то он может переходить к заполнению «Анкеты донора». В этой анкете донор обязан указать наличие у него вредных привычек (таких как курение, употребление алкоголя), а также предоставить сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях, контактах с ВИЧ-инфицированными (реальных или потенциальных). Кроме этого в анкету донора заносится информация о прививках или операциях, сделанных в недавнее время. Если по итогу анализа указанной в анкете донора информации врач-трансфузиолог не выявит факторов риска, которые послужат основанием для немедленного отвода донора от донации, то тогда он может приступать к проведению физикального осмотра.

Физикальный осмотр включает визуальный осмотр тела донора и фиксацию таких параметров, как вес, рост, состояние кожного покрова, сосудов и слизистых оболочек. Также врач должен измерить температуру тела, частоту сердечных сокращений и дыхания, артериальное давление. Измеренные величины заносятся в формуляр физикального осмотра донора. Если все параметры соответствуют норме, врач принимает решение о допуске донора до донации, если же имеются значительные отклонения, донор должен быть отведен от донации по медицинским показаниям.

У допущенного до донации донора отбираются две пробы: одна для первичного определения группы крови по трем системам (AB0, Резус и Келл), вторая — для лабораторных исследований. Для первичного типирования удобно использовать соответствующие цоликлоны: Анти-A, Анти-B и Анти-AB для системы AB0, Анти-D и анти-D Супер для сиcтемы Резус. В лаборатории, используя отправленный образец, производятся проверочное определение группы крови https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi/ донора, а также исследования на выявление аллоиммунных антител, слабых форм эритроцитарных антигенов систем Резус и Келл и маркеров инфекционных заболеваний, передающихся через кровь.

Для отбора обеих проб желательно использовать контейнер-спутник. Отбор проб, как правило, производится из вены на правой руке. На пробы должна быть нанесена маркировка, позволяющая однозначно связать образец с донором (например, зашифрованные ФИО донора, дата и время отбора). При транспортировке проб следует соблюдать температуру от 12 до 24 градусов Цельсия. Вскрывать образцы до их доставки в лабораторию категорически запрещается.

Для достоверного установления антигенного профиля эритроцитов достаточно совпадения результатов двух исследований, проведенных при двух разделенных во времени донациях. Допускать до клинического использования донорскую кровь можно только после проведения всех исследований, включая исследования на инфекционную безопасность.